漸凍人症中醫分型By Paul Ip / 2025 年 1 月 9 日 漸凍人症 (ALS) 在中醫的理論中,雖然無直接對應的名稱,但通常歸類於「痿證」範疇。中醫根據患者的症狀及體質進行辨證分型,以下是常見的幾種分型及特點: 1. 脾胃虧虛型主要表現:四肢乏力、肌肉萎縮、倦怠食少、面色萎黃、大便溏薄。病機分析:脾胃為後天之本,主肌肉,脾胃虧虛則氣血生化不足,無法滋養四肢肌肉。治療方向:健脾益氣,養血生肌。常用方劑:補中益氣湯、參苓白朮散。2. 肝腎陰虛型主要表現:四肢無力、肌肉逐漸萎縮、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口乾咽燥、失眠多夢。病機分析:肝主筋、腎主骨,肝腎陰虛則筋骨失養,導致肌肉萎縮。治療方向:滋補肝腎,益精養筋。常用方劑:六味地黃丸、虎潛丸。3. 氣血兩虛型主要表現:乏力、肌肉萎縮、面色蒼白、心悸氣短、手足麻木、失眠。病機分析:氣血不足,無法滋養肌肉,導致萎縮和乏力。治療方向:補氣養血,活血通絡。常用方劑:八珍湯、四君子湯加減。4. 氣滯血瘀型主要表現:肢體僵硬、痙攣、肌肉跳動、疼痛,部分肌肉萎縮,舌暗瘀斑。病機分析:氣滯血瘀,筋脈失養,導致肌肉萎縮和運動障礙。治療方向:活血化瘀,疏通經絡。常用方劑:血府逐瘀湯、補陽還五湯。5. 痰濁阻絡型主要表現:四肢沉重麻木、僵硬、肌肉痿軟或萎縮,舌苔白膩,脈滑。病機分析:痰濕內生,阻滯經絡,肌肉失養。治療方向:化痰通絡,健脾化濕。常用方劑:二陳湯、滌痰湯。調護建議飲食調養:以清淡易消化為主,避免生冷、辛辣等傷脾胃食物。情志調節:保持樂觀情緒,避免過度焦慮。康復訓練:在專業指導下進行適當的肌肉鍛煉,延緩病情進展。專業治療:配合中醫內服湯藥與針灸、推拿等療法。提醒:上述分型及治療方向需由專業中醫師根據患者個體情況進行辨證施治,不可自行用藥。 版權聲明以上內容為©香港輪椅王註冊中醫師整理資料,版權所有。 Item 126